Chers voisins, comment allez-vous ?

Le « mal français » serait-il un mal universel ? Tous nos cousins européens sont confrontés aux mêmes réalités : vieillissement de la population, augmentation des dépenses… S’en sortent-ils mieux que nous ?

Il n’est pas si fréquent de trouver des points communs à l’ensemble des pays européens. L’assurance maladie en fait partie… qui l’eut cru ? En réalité, cette « communauté » repose d’abord sur un principe de base : l’assurance maladie est obligatoire et s’appuie sur un constat largement partagé : il faut serrer les boulons !

Ainsi, à coups de réformes plus ou moins violentes et profondes, tous nos voisins s’y sont mis. Sans faire un tour des 27, voici très sommairement comment fonctionnent ceux que l’on nous présente bien souvent comme des références…

Pays-Bas : priorité à la stabilisation des dépenses

Les Pays-Bas ont, dès les années 90, développé trois axes de réforme :

-       concurrence entre les caisses publiques, transfert partiel des risques vers les assureurs, amorce de concurrence entre les offreurs de soins ;

-       accès aux soins régulé par différents dispositifs : recours au même médecin généraliste pendant une durée minimale, contrôle de l’accès aux spécialistes, paiement d’une contribution proportionnelle aux revenus pour les soins infirmiers à domicile ;

-       abandon de la prise en charge systématique des soins dentaires pour les adultes, des soins alternatifs homéopathiques, instauration d’une franchise annuelle généralisée…