Vous consultez un gynécologue, un ophtalmologue, ou un dentiste. Il n’est pas indispensable d’avoir la bénédiction de votre médecin traitant. Ainsi, en parfaite harmonie avec le parcours de soins, vous consulterez votre gynécologue pour un examen clinique périodique comprenant les actes de dépistage, la prescription et le suivi de la contraception, le suivi de grossesse ou l’interruption volontaire de grossesse médicamenteuse. Vous verrez - si l’on ose dire – votre ophtalmologue pour la prescription et le renouvellement des verres correcteurs ou des lentilles, les actes de dépistage et le suivi du glaucome. Vous n’aurez enfin qu’à ouvrir la bouche pour vous rendre chez un chirurgien-dentiste et vous faire prodiguer des soins, si nécessaire.

En revanche, il n’est possible de consulter directement un psychiatre ou un neuropsychiatre, du moins dans le cadre du parcours de soins, que si vous avez entre 16 et 25 ans. Au-delà, retour obligatoire à la case médecin traitant.

Entente préalable, tendez l’oreille

Certains actes et traitements médicaux, comme les séances de kinésithérapie, les traitements d’orthopédie dento-faciale (les appareils destinés à redresser les dents !)  ou encore les transports à longue distance sont soumis à entente préalable avant d’être pris en charge par l’Assurance Maladie. En l’occurrence, la prescription de votre médecin ne suffit pas toujours et il n’est évidemment pas question que l’initiative vienne de vous, du moins si vous comptez sur un remboursement. Il vous faudra en passer par de la vraie paperasse, comme au bon vieux temps, avec un formulaire S3108C en deux volets dûment remplis par votre médecin et vous-même et envoyé à votre Caisse d’Assurance Maladie (compromis de taille fait au progrès, le formulaire est téléchargeable sur Internet…). Sans réponse de votre Caisse dans les 15 jours, considérez qu’il s’agit d’une acceptation. Conclusion, pas de nouvelle, bonne nouvelle !